кровотечение алгоритм действий
Это интересно!!!
кровотечение алгоритм действий при

сравнили самые распространенные способы оказания медицинской помощи при носовом кровотечении и попытались выбрать лучший алгоритм действий.

Да Алгоритм 5 «Гиповолемический шок» Нет Нет Наружное кровотечение Да  порядке) 57 Алгоритм 53 «Действия бригады СНМП при ДТП» Бригада СНМП.

Главная - Естественные - Медицина Алгоритм действия медицинской сестры при желудочно-кишечном кровотечении
АО «Медицинский университет Астана»
Кафедра «Введения в клинику»
Тема
Алгоритм действия медицинской сестры при желудочно-кишечном кровотечении
Выполнили
Садыхан Д.,Серкбай?ызы А
Проверила: Иконникова В.А
Группа: 241ОМ
Астана 2014
Введение
Желудочно-кишечные кровотечения (ЖКК) - одна из наиболее частых причин экстренной госпитализации в стационары хирургического профиля. Терапевтическая задача при кровотечении из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) проста и логична: состояние больного должно быть стабилизировано, кровотечение остановлено и проведено лечение, целью которого является предотвращение впоследствии эпизодов ЖКК. Для этого необходимо установить источник кровотечения и его локализацию. К числу самых серьезных ошибок, которые могут иметь весьма тяжелые последствия, относятся недооценка тяжести состояния больного и начало диагностических и лечебных манипуляций без достаточной подготовки пациента. Чтобы правильно оценить объем кровопотери и состояние больного, необходимо ясно представлять себе, какие изменения возникают в организме при этой патологии.
Описание
Кровотечение возможно в любом отделе желудочно-кишечного тракта, от рта до анального отверстия. Характерный симптом - наличие крови в кале или рвотных массах. Кровотечение бывает скрытым, в этом случае его обнаруживают только с помощью анализов. Кровотечение из органов пищеварительного тракта могут усугублять заболевания, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью.
Симптомы
При желудочно-кишечном кровотечении возможны рвота кровью (гематомезис), появление черного кала (мелены) и выделение алой крови из прямой кишки. Черный кал свидетельствует о кровотечении из высоких отделов пищеварительного тракта - желудка или двенадцатиперстной кишки. Он является следствием воздействия на кровь кислоты желудка и бактерий, продолжавшегося в течение нескольких часов перед дефекацией.
Выделение 60 мл крови может привести к появлению черного кала. После единичного тяжелого кровотечения черный цвет кала сохраняется неделю, но это не обязательно свидетельствует о том, что кровотечение продолжается.
При длительном кровотечении могут появляться симптомы анемии: быстрая утомляемость, неестественная бледность, боли в грудной клетке, головокружение.
Диагностическое значение имеет измерение артериального давления в положениях лежа и сидя или стоя. Даже при умеренной анемии в вертикальном положении давление снижается. На значительную потерю крови указывают такие симптомы, как повышение частоты пульса, понижение артериального давления и уменьшение мочеотделения. У больного бывают холодные липкие руки и стопы.

Алгоритм 53 «Действия бригады СНМП при ДТП».  Алгоритм 68 «Заглоточный абсцесс». Алгоритм 69 «Кровотечение из глотки».

Снижение доставки кислорода к головному мозгу, вызванное потерей крови, влечет за собой cпутанность сознания, дезориентацию, сонливость и даже шок. У пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, могут внезапно развиваться симптомы стенокардии (боль в грудной клетке) или инфаркта миокарда. Кровопотеря усугубляет проявление других болезней. У пациентов с болезнью печени кровотечение в кишечник может вызывать накопление токсинов, которое, в свою очередь, приводит к появлению новых симптомов, например нарушению сознания - печеночной энцефалопатии.
Причины
60-80% желудочно-кишечных кровотечений является результатом язвенной болезни. Кроме того, кровотечением может осложниться гастрит, дуоденит, полипы, дивертикулы, заболевания кишечника (острый язвенный или язвенно-некротический энтерит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), рак при любом его расположении в желудочно-кишечном тракте.
Особенно тяжелые кровотечения возникают из вен пищевода при портальной гипертензии.
Также сильное кровотечение может возникать при геморрое.
Причиной желудочно-кишечного кровотечения могут быть тромбоцитопенические пурпуры, гемофилия, лейкоз, лимфогранулематоз.
Развитие кровотечений возможно на фоне применения лекарственных препаратов (антиагрегантов и антикоагулянтов), а также при системных заболеваниях: атеросклероз, гипертоническая болезнь.
После значительной потери крови измерение гематокрита (это один из методов исследования крови), как правило, выявляет низкое содержание эритроцитов в крови. Врачу необходимо знать, какие симптомы предшествовали развитию кровотечения, - это помогает определить его причину. Если боль в животе уменьшается после приема пищи или антацида, можно предполагать язвенную болезнь; однако язвенное кровотечение далеко не всегда сопровождается болями.
Кровотечение из желудка способны вызывать лекарства, повреждающие cлизистую оболочку желудка, например аспирин.
Если пациент с желудочно-кишечным кровотечением страдает отсутствием аппетита или похудел без какой-либо очевидной причины, то у него возможна злокачественная опухоль. При затруднении глотания можно предположить злокачественную опухоль или сужение просвета пищевода. Очень сильная рвота непосредственно перед кровотечением заставляет заподозрить разрыв пищевода, но примерно у половины больных рвота не возникает. Запор или понос наряду с кровотечением или наличием скрытой крови в кале могут быть вызваны злокачественной опухолью или полипом в нижнем отделе кишечника, особенно у пациентов старше 45 лет. Свежая кровь на поверхности фекалий является симптомом геморроя или заболевания прямой кишки, например рака.

Как остановить венозное кровотечение:первая помощь. 03.11.2015 Admin  приводит в замешательство пострадавшего, поэтому так важно знать алгоритм действий. 7 ноября 2015

Пациента обследуют, чтобы выявить источник кровотечения. Например, во время ректального исследования врач проверяет, нет ли геморроидальных узлов, трещин заднего прохода или опухоли.
Дальнейшие исследования назначают в зависимости от того, где, по предположениям врача, локализуется источник кровотечения: в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта (это пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка) или в нижней его части (к ней относятся нижняя часть тонкой кишки, толстая и прямая кишка, задний проход).
Чаще всего поиск источника кровотечения начинается с верхней части желудочно-кишечного тракта. В желудок через нос вводят специальный зонд и отсасывают жидкость. Если содержимое желудка напоминает кофейную гущу (что объясняется частичным перевариванием крови), скорее всего, кровотечение необильное или прекратилось.
Непрерывное выделение ярко-красной крови указывает на продолжающееся тяжелое кровотечение. Далее врач с помощью гибкого эндоскопа - гибкого волоконно-оптического медицинского инструмента обследует пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.
Если ни в желудке, ни в двенадцатиперстной кишке не найдены гастрит или язвы, то делают биопсию для исследования ткани под микроскопом. Это помогает определить, является ли кровотечение следствием влияния пилорического геликобактера.
Такую инфекцию успешно лечат антибиотиками. В нижнем отделе желудочно-кишечного тракта врач ищет полипы и злокачественные опухоли. С этой целью проводят рентгенологическое исследование после введения через прямую кишку взвеси бария или используют эндоскоп. Нижний отдел кишечника врач может осмотреть изнутри с помощью аноскопа, гибкого ректороманоскопа или колоноскопа. Если эти способы диагностики не выявляют источник кровотечения, то делают ангиографию (рентгенологическое исследование после введения рентгеноконтрастного вещества) или сканирование после введения эритроцитов, меченных радионуклидом. Эти методы особенно эффективны, когда нужно решить, не является ли причиной кровотечения сосудистый шунт (соединение сосудов).
Список методов диагностик: анализ крови клинический (общий), ангиография, эзофагогастродуоденоскопия (эгдс), ректороманоскопия, колоноскопия, анализ кала на скрытую кровь
язва желудок варикозный пищевод
Лечение
Больше чем у 80% людей желудочно-кишечное кровотечение прекращается без лечения. Если же оно продолжается или возникают симптомы значительной потери крови, больного госпитализируют, обычно в палату интенсивной терапии.
При большой потере крови возникает необходимость в ее переливании. Вместо цельной крови обычно используют эритроцитную массу (только эритроциты), чтобы избежать перегрузки системы кровообращения жидкостью. После того как объем крови восстановлен, за больным тщательно наблюдают, чтобы вовремя заметить появление признаков продолжающегося кровотечения: увеличение частоты пульса, снижение артериального давления или выделения крови изо рта или анального отверстия.
Кровотечение из варикозно расширенных вен нижнего отдела пищевода лечат несколькими способами. Один из них состоит в следующем: через рот в пищевод вводят баллонный катетер и раздувают баллон, который оказывает давление на область кровотечения. Другой способ состоит в том, что в сосуд - источник кровотечения - вводят раздражающее химическое вещество, которое вызывает воспаление и фиброз вен.
Кровотечение в желудок часто удается остановить с помощью эндоскопических процедур: это прижигание сосуда - источника кровотечения электрическим током или введение вещества, которое вызывает свертывание крови в этом сосуде. Если эти процедуры оказываются неэффективными, решают вопрос о хирургическом лечении. Кровотечение из нижнего отдела кишечника обычно не требует неотложной терапии. При необходимости производят эндоскопическую процедуру или операцию.
Больные со II-IV степенями тяжести кровопотери нуждаются в проведении инфузионной терапии перед началом диагностических и лечебных манипуляций.
Инфузионная терапия
При кровопотере не более 10% ОЦК переливания крови и кровезаменителей не требуется. Этот объем излившейся крови организм в состоянии полностью компенсировать самостоятельно. Однако следует помнить о возможности повторного кровотечения, способного быстро дестабилизировать состояние больного на фоне напряжения компенсации. Пациенты со значительным острым ЖКК, особенно находящиеся в нестабильном состоянии, должны быть помещены в отделение интенсивной терапии или реанимации. Необходим постоянный доступ к вене (желательна катетеризация одной из центральных вен), Инфузионная терапия должна проводиться на фоне постоянного мониторного контроля за сердечной деятельностью, АД, функцией почек (количество мочи) и дополнительной оксигенаци

Алгоритма действий при акушерских кровотечениях. Участники IX Всероссийского научного форума "Мать и дитя"


Алгоритмы оказания первой помощи пострадавшим при травматических  Первая помощь при кровотечении из носа. Версия для печати Версия в pdf Версия в word.

Алгоритм действия при легочном кровотечении. Дата добавления: 2014-06-28  Проблемы пациента: страх, кровотечение, возможность аспирации крови и асфиксии.


Действия при сильном кровотечении из РАН Плеча, Предплечья и  Алгоритм оказания помощи в случае истинного (синего) утопления.


Доклад - Алгоритм действия медицинской сестры при желудочно-кишечном кровотечении скачать (5086 kb.)

Алгоритм действий при оказании неотложной помощи при обмороке у ребенка.  Билет № 70 Помощь пациенту при легочном кровотечении. Алгоритм действия.


Итак, кровотечения бывают : - капиллярное - незначительное выделением крови по всей поверхности  Алгоритм действий при оказании медпомощи при ДТП.


АО «Медицинский университет Астана» Кафедра «Введения в клинику» СРС На тему: Алгоритм действия медицинской сестры при желудочно-кишечном кровотечении

Кровотечение. Алгоритм действий. Разные Травматология / Ортопедия Хирургия.  Страх перед кровотечением при серьёзной травме является естественным как для


1. Алгоритм действий медицинской сестры при желудочно-кишечном кровотечении. 2. Содержание: 1.Введение 2.Желудочно-кишечные кровотечения 3.Причины


Алгоритм последовательности действий. 1 Надеть перчатки.  Действия врачей при родах. Кровотечение. Первая медицинская помощь при кровотечениях.

Неотложные состояния (клинические проявления, алгоритм действий).  Кровотечения. Кровотечение носовое – истечение крови в полость носа.


Основной алгоритм BLS, согласно рекомендациям Европейского совета по  Последовательность действий при наложении жгута. Оцени тип кровотечения.


Контрольная работа: Алгоритм действия медицинской сестры при желудочно-кишечном кровотечении. (Cтраница 1 из 1).

Алгоритмы действий врача cлужбы скорой медицинской помощи Санкт-Петербурга  Внутреннее кровотечение (желудочно-кишечное, см. протокол Гиповолемический шок).


И дело не в том, что алгоритм неотложной помощи при легочном кровотечении сложен – многие просто не знают, что делать.


На тему: Алгоритм действия медицинской сестры при желудочно-кишечном кровотечении. Выполнил: Аманбаев Р.

Алгоритм неотложной помощи при приступе эпилепсии.  1) остановить кровотечение; 2) оказать общеукрепляющее действие и тонизирующее влияние на


2. Виды кровотечений (слайд №3). Перечисляем, характеризуем, заполняем таблицу, проговариваем общий алгоритм действий при кровотечениях.


Алгоритм действия медицинской сестры при желудочно-кишечном кровотечении.  3. Алгоритм действий по управлению конфликтом.

Алгоритм действия медицинской сестры при желудочно-кишечном кровотечении. / АО «Медицинский университет Астана».


Алгоритм действия медицинской сестры при желудочно-кишечном кровотечении. Работа сделанна в 2010 году.


8 Алгоритм действий при послеродовом кровотечении: Первый этап: Цель: · установить причину кровотечения

Особенностями акушерских кровотечений являются: массивность и внезапность их по.  Алгоритм действий при предлежании плаценты.


Действия медицинской сестры при кровотечении.  Описание алгоритма оказания первой помощи медицинской сестрой.


Специалисты применяют при острых лёгочных кровотечениях препарат Викасол, но он начинает своё действие только после 6-ти часов после введения.

1) алгоритм действий оказания неотложной помощи при послеродовых кровотечениях согласно приложению 1 к настоящему приказу 1 сентября 2010


2. Алгоритмы и стандарты действий при акушерских кровотечениях. Переходя к алгоритму действий и рекомендациям для тех, кто стоит у родового стола


крови, то при артериальном алгоритм поведения отличается категорически.  как носовые кровотечения у детей, также требует правильных действий, чтобы

Определите алгоритм действий по оказанию помощи при артериальном кровотечении. 1.Прикрепить записку с указанием времени наложения жгута. 2. Наложить жгут на конечность выше места ранения.


До её приезда нужно руководствоваться следующим алгоритмом действий  кровотечение, врачами предпринимается ряд действий, которые включают в себя


Алгоритм оказания неотложной помощи. Кровотечения. Кровотечение — выхождение крови из кровеносного русла.

Первая помощь при артериальном кровотечении (алгоритм). Действия по оказанию первой помощи Наложение стандартного жгута на плечо.


6 Методы окончательной остановки кровотечения. 7 Алгоритм действий при остановке кровотечения.


Остановка венозного кровотечения Последовательность действий: 1) обработать кожу вокруг раны антисептиком и закрыть ее стерильной салфеткой; 2)

Действия фельдшера: алгоритм помощи при легочном кровотечении. В первую очередь, в обязанности фельдшера входит следующее


Рекомендуем

rd-ok.ru Телефон: +7 (382) 089-44-12 Адрес: Краснодарский край, Армавир, Посёлок РТС, дом 43